目的：探讨二氧化碳点阵激光（CO₂laser）联合硅凝胶外涂在预防头面颈部创口缝合后增生性瘢痕中的临床应用效果。方法：选择2023年8月-2024年7月于我院整形美容外科接受头面部、颈部手术的患者，随机分为两组，每组患者31例，所有患者在术前均接受常规处理，术后常规给予抗生素静脉滴注、抗组胺药及营养神经药治疗。对照组采取3%过氧化氢溶液湿敷、1%利多卡因凝胶冷敷，并外用硅凝胶，连续使用5d；观察组分别行CO₂laser联合硅凝胶外涂及常规外用硅凝胶涂布，观察两组患者术后疼痛评分，以及瘢痕平均厚度（mm）、色素沉着程度（mm）和临床疗效。结果：对照组患者术后即刻疼痛评分为（3.31±1.22）分，术后第7天降至（2.82±1.16）分，随后逐渐下降至术后12天时（1.19±1.24）分；而观察组患者术后即刻疼痛评分为（2.22±1.31）分，术后第7天降至（1.96±1.16）分，随后逐渐下降至术后12天时（1.57±1.33）分，明显低于对照组患者（P<0.05）；观察组瘢痕厚度、色素沉着深度，6个月与12个月比较，差异具有统计学意义（P<0.05），对照组瘢痕厚度、色素沉着深度，6个月与12个月比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；瘢痕厚度6个月时，观察组与对照组比较，无统计学意义（P>0.05），12个月时，观察组与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；色素沉着深度6个月时，观察组与对照组比较，无统计学意义（P>0.05），12个月时，观察组与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；6个月时，观察组患者12个的临床疗效有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：早期使用二氧化碳点阵激光联合硅凝胶涂布，可有效预防头面部、颈部创口缝合后瘢痕的增生，且对局部组织无损伤，值得临床推广应用。