Volume 3,Issue 9
益智通络汤联合穴位针刺对卒中后认知障碍的临床疗效研究
目的：观察益智通络汤联合穴位针刺对卒中后认知障碍的治疗效果。方法 选取2019年1月至2020年5月德州市中医院脑病一科住院期间新患卒中后认知障碍患者100例。两组患者均给予卒中后认知功能障碍临床上最常规治疗，如口服吡拉西坦片、卧床休息、低盐低脂饮食、有溶栓适应症患者给予阿替普酶静脉溶栓、病情稳定后通知驻科康复师及时进行如作业治疗，吞咽功能锻炼等。观察组在对照组常规治疗基础上加用自拟中药方剂益智通络汤及特定穴位针刺和按摩治疗，疗程4周。比较治疗前后两组患者 MMSE、MoCA 量表及中医证候评分，分析益智通络汤联合穴位针刺对卒中后认知障碍的治疗效果。结果 治疗前两组简明精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均无差异，治疗后两组MMSE及MoCA评分均有提高（P＜0.01），且观察组评分均明显高于对照组（P＜0.01）。中医证候比较：治疗前无组间差异，治疗后两组中医症候评分均降低（P＜0.01），且观察组评分下降更显著（P＜0.01）。观察组总有效率（82.35%）明显高于对照组（73.53%），且组间显效、有效、无效比例分析显示观察组治疗疗效更佳（P＜0.05）。 血液学指标比较：治疗4周后两组PT、TT及APTT较治疗前有所延长，且以观察组血液学指标变化更明显且更趋近正常水平（P＜0.05）。结论 益智通络汤联合穴位针刺中西医结合治疗卒中后认知障碍，能够有效改善患者认知障碍程度，时效性强，且有明显的远期疗效，值得推广应用。
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